Kolon kanseri kılavuzları artık ortalama 10 yılda bir kolonoskopi önermekte ve hastalık riski ortalama olan kişiler için 50 yaşında başlamaktadır.

Ancak yeni bir araştırma, yaşlı siyah Amerikalıların bu taramalar arasında on yıl süren boşlukta kolon kanseri geliştirme olasılığının beyazlardan çok daha olası olduğunu buluyor.

Araştırmacılar, bunun bir kısmı siyah hastaların kolonoskopisini nereden aldıklarından kaynaklanıyor olabilir.


"Siyahlar ve diğer azınlıklar daha düşük [kolon] polip saptama oranlarına sahip doktorlardan kolonoskopiler aldılar, bu da bakım kalitesinin düşük olduğunu düşündürüyor."

Toplum haber bülteninde konuşan bulgu, "siyahların düşük kaynak ortamlarında hekimlerden sağlık hizmeti alma olasılığının daha önceki raporlarla tutarlı olduğunu" söyledi.

Çalışmada Fedewa ekibi, 2002 ile 2011 yılları arasında kolon kanseri için kolonoskopi taraması yapılan 66-75 yaşlarındaki Medicare alıcılarından gelen verileri izledi.


Hastaların öyküleri, ölene kadar takip edildi, artık Medicare'e kaydedilmedi veya "aralıklı kolorektal kanser" geliştirildi.

Aralıklı kolorektal kanser, hastalık hiçbir kanser bulgusu bulamayan bir kolonoskopiden ("negatif" bir bulgu) sonra, hastanın bir sonraki taramasından önce geliştiğinde ortaya çıkar.

Araştırmacılara göre, aralıklı kolon kanseri tüm vakaların yüzde 8'ine karşılık geliyor.


Yeni çalışmada, siyah hastalarda aralıklı kolon kanseri riski beyaz hastalara göre yüzde 31 daha yüksekti.

Ekip ayrıca, distal kolonda (kolonun kolonoskopide görülen son ve en uzak kısmı) kolon kanseri için riskin, sistemin yakın ("proksimal") kısmına kıyasla önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu. Fedewa'nın grubuna göre rektal kanserler, siyahlara karşı beyazlarda daha sık aralıklı kanserlerdi.

Son olarak, araştırmacılar, siyah hastaların, doktor kalitesinin bir ölçüsü olan polip tespit oranları daha düşük olan doktorlar tarafından yapılan kolonoskopilere sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu söyledi.

Bununla birlikte, doktorlardaki bu fark, riskteki ırksal tutarsızlığı tam olarak açıklamamıştır. Araştırmacılar, ABD'deki herhangi bir ırk / etnik grubun hastalığından en yüksek insidans ve ölüm oranlarına sahip siyahlar arasında yüksek kolon kanseri oranı göz önüne alındığında, bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğunu söyledi.

İki kolon kanseri uzmanı bulguların rahatsız edici olduğunu söyledi.

Patrick Okolo, New York'taki Lenox Hill Hastanesinde gastroenteroloji şefidir. Çalışmanın "Afrikalı-Amerikalı bir gastroenteroloji profesörü olarak benim için kişisel ilgi alanı" olduğunu söyledi.

"Herhangi bir Afrikalı-Amerikalı hasta veya onlara bakım sağlayanlar için eve götürülen mesaj, tüm çabaları iki katına çıkarmak ve herşey kolonoskopi geçiren Afrikalı Amerikalılar da dahil olmak üzere hastalar "dedi.

David Bernstein, Northwell Health in Manhasset, NY'da bir gastroenterolog Yeni bulgulara dayanarak, "aralık taraması için mevcut önerilerin siyahlarda daha fazla değerlendirilmesi gerektiğine ve siyahların tarama kolonoskopileri arasında daha kısa bir aralık [beyazlardan] gerektirebileceğine inanıyor kolon kanseri tespitini iyileştirmek için. "

Berraklık neden var olduğuna gelince, "siyahlarda kolon kanserlerinin biyolojisi beyazlardan farklı olabilir ve bu da daha fazla analiz gerektirir," dedi Bernstein.

Çalışma 22 Mayıs'ta Yıllıklar Dahiliye.


Doktorum 12. Bölüm- Kolon Kanserinin Belirtileri! (Ekim 2020).